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SDS多系统萎缩症的中医治疗分享

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乐妈 发表于 2012-1-6 23:48:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 乐妈 于 2012-2-7 13:25 编辑

第一次就诊:

症状:双下肢乏力,行走不稳,无四肢颤抖,影像学检查提示小脑萎缩,卧立位血压差20~30mmHg,纳可,眠一般,大便干结,夜尿频,舌淡红苔白腻,脉沉细弱。
西医诊断:SDS
中医诊断:骨摇

中药处方:
熟地20  山药30  山萸肉15  杜仲15  黄芪45  枸杞子15  白术15  桂枝10  怀牛膝15  
陈皮10  鹿角胶12(烊化)  制附子10(先煎)  当归6  白芍15  炙甘草10

七剂,水煎服,每日一剂
煎法:1、四碗半水先文火煎制附子30分钟,再加入余药约煎40分钟
        2、“烊化”是用另碗盛,加入少许水,隔水炖化
        3、最后将煎好药汁倒入搅匀即可。
        4、复渣,一碗半水,煎30分钟。


第二次就诊:

症状:病史同前,口苦改善,尿频改善,便秘,舌淡,苔白厚,脉沉细

中药处方:
熟地30  山药30  山萸肉15  杜仲15  菟丝子15  黄芪45  枸杞子15  白术15  桂枝10  
怀牛膝20  鹿角胶12(烊化)  制附子10(先煎)  当归10  白芍20  炙甘草10

七剂,水煎服,每日一剂
煎法同上。


第三次就诊:

症状:症状减轻,舌淡,苔白厚,脉沉细

中药处方:
熟地20  山药20  山萸肉10  杜仲15  菟丝子15  黄芪45  枸杞子15  桂枝10  怀牛膝20  
鹿角胶12(烊化)  制附子10(先煎)  当归10  陈皮10   积实15  砂仁10(后下)

十一剂,水煎服,每日一剂
煎法同上,后下药在煎好前五分钟加入。

另:医生建议病人常年服用紫河车(研磨成粉),每日一次,每次3克,温开水冲服,该药味腥,血糖不高者可加入蜂蜜。
53en.com[1]
维纳斯公主 发表于 2012-1-11 16:17:05 | 显示全部楼层
好帖!
谢谢乐妈分享!
鼓掌!
 楼主| 乐妈 发表于 2012-1-12 08:15:58 | 显示全部楼层
有病友在Q群里说也曾服过类似的方子5个月,双脚无力的症状确有改善,但会升血压,要提防高血压。
乐爸有明显的体位低血压,服用此方后也一直在跟踪血压情况,到目前为止,还未见提压效果。我倒是期望方子能兼顾提压的,下周再去就诊时,会向医生反映,到时若药方有调整,再和大家分享。
 楼主| 乐妈 发表于 2012-1-17 23:00:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 乐妈 于 2012-2-9 22:52 编辑

今天陪乐爸第四次去看中医,乐爸述:服药后口苦改善,尿步尿急改善明显,体位低血压重现(三个月前始服管通一度改善,直至上周重现),偶感头晕。

中医师记录症状:症状略减,舌、脉同前

中药处方:
熟地30  山药30  山萸肉15  杜仲15  菟丝子15  黄芪60  枸杞子15  桂枝10  葛根30  
鹿角胶12(烊化)  制附子10(先煎)  当归10  升麻15   白术15  炙甘草10

十四剂,水煎服,每日一剂,可复渣煎两次,水多些无妨,可当水分次饮服。

明天开始煎服,服药后情况,将再与大家分享。期待在稳定前果的同时,改善体位低血压症状。
guwhjane 发表于 2012-1-23 15:02:38 | 显示全部楼层
谢谢你的分享!
 楼主| 乐妈 发表于 2012-2-3 19:29:54 | 显示全部楼层
本帖最后由 乐妈 于 2012-2-3 19:33 编辑

再次带乐爸去看中医,已经是正月初九了。也许中国人都有图吉利年的心理吧,不是急病都不在正月往医院跑,那天医院里来就诊的病人很少。我们不理会这些,按约定来复诊,医生诊治得很仔细

乐爸述:近两周曾多次饭后晕厥,血压不稳,多数时血压低,上午偶有高血压的情况。上次的中药对提升血压作用不明显,其他改善保持。

中医师记录症状:舌红、苔薄白,脉细

中药处方:
黄芪60  党参30  白术15   柴胡10  升麻20   杜仲15   熟地20  干姜6   制附子6(先煎)
菟丝子15  枸杞子15  巴戟天20  鹿角胶12(烊化) 当归10   炙甘草10

十四剂,水煎服,每日一剂,煎法同上。

(另外,乐爸在坚持服用紫河车一个月来,感觉腿无力及僵直的改善比较明显)

注:当天下午去看西医,针对出现饭后低血压晕厥的情况,咨询管通的服用方法调整,医生建议:管通不需加量(仍按一天三次,每次一片)服用,建议将服药时间调整为饭前半小时,因为管通的药效在服食后半小时起效,一个小时内药效最明显。乐爸按此调整,连续四天没再出现晕厥。原来服药时间也是需要科学安排的。
 楼主| 乐妈 发表于 2012-2-15 09:22:20 | 显示全部楼层
昨天带乐爸去复诊。

症状:病情稳定,精神好转,未再晕厥,胃纳可,舌淡红,苔溥白,脉沉细。

中药处方:
黄芪60  党参30  白术15   柴胡10  升麻20   当归10  葛根30   熟地30  干姜6   制附子6(先煎)
肉桂3(焗服) 菟丝子15  枸杞子15  巴戟天15  鹿角胶12(烊化)   白芍20  炙甘草10

十四剂,水煎服,每日一剂,煎法同上。
“焗服”:是指加少量开水放碗中,加盖闷五分钟后,取汁混入煮好的药汁内服用。

最近天气很好,乐爸病情明显转好并稳定。
 楼主| 乐妈 发表于 2012-3-19 23:21:31 | 显示全部楼层
以为这个贴子没太多人关注,后来就偷懒不整理了,结果今天有人问起,才发现不该懒下来的。今天先补上上次就诊的情况及方子。

时间:2012年2月28日

症状:病情好转,舌淡红,苔中间厚腻,脉沉细。

中药处方:
黄芪60  党参30  白术15   升麻20   当归10  石菖蒲15   熟地20  干姜10   制附子10(先煎)
肉桂3(焗服) 陈皮10  菟丝子15  枸杞子15  鹿角胶12(烊化)  山萸肉15

十四剂,水煎服,每日一剂,煎法同上。

这次就诊前,我看着乐爸的情况稳定,西药效果不明显,就尝试着全部停了西药,并将此情况告知了中医师。那个中医师本就是中西医结合治疗神经内科疾病的专家博士,他认同我们不依赖西药,并给我们信心说,本次中药方子应可兼顾相应症状的改善,也让我们放心。我们相信他,三月以来继续停服西药。至今,乐爸完全停服西式药已经四个星期了,总体情况稳定并略有改善。现仍步态不稳,但腿脚无力和僵硬有较明显改善,可迈大步走平地。但最近发现乐爸消瘦了些,一个多月下来,裤子的size减了两个码,不知是不是因为吸收不好呢?下次复诊,打算问问医生。

    由于我上周出差,没能带乐爸去及时复诊,改在明天带他去,迟了一周。明天复诊的情况会再整理贴上来。
 楼主| 乐妈 发表于 2012-3-20 14:43:40 | 显示全部楼层
今天,带乐爸去复诊。

症状:病情稳定,舌淡红苔薄白,脉细。

中药处方:
黄芪45  白术15   干姜6   升麻20   葛根30  鹿角胶12(烊化)  熟地20   山药30
肉桂3(焗服)   陈皮10   菟丝子15   杜仲15    枸杞子15    山萸肉10   当归6

二十剂,水煎服,每日一剂。

煎法:三碗水(或可多些)煎四十分钟,每剂药可复煎一到二次;
        “烊化”、“焗服”同前。

说明:中医师说这次拿掉“制附子”,因为这药有点毒性,不宜太长期服用。加上“葛根”是要改善胃口。
         中医师了解乐爸已停西药四周,认为乐爸对中药方子还是要效果的,建议坚持。

我们会坚持,病友们也要坚持啊!(这里不特指服用中药,泛指生活和治疗。)
 楼主| 乐妈 发表于 2012-4-5 12:08:35 | 显示全部楼层
今天,再带乐爸去中医院复诊,清明刚过,医院竟是人山人海,幸好我们来得早,排了一会队就挂上号了。(我找地方停车时,乐爸先去排队了。呵呵,换了以前,那人多的地方他是不敢去,我也不放心的,这次,他能自己去排除,我感觉到他状态不错,乐爸自己也很有信心啊!)

一进诊室,医生抬头看到乐爸就笑了,说是第一次看到乐爸有那么生动的笑容,人也显得精神了!

症状:血压90/62mmHg(保持相对稳定的低位值,人不觉晕了),上症减轻,仍有行走不稳,纳可,大便正常,小便偶有淋漓不尽,舌淡苔厚白,脉沉细。

中药处方:
黄芪60   白术15   干姜6   升麻20   葛根30   鹿角胶12(烊化)  枸杞子15
山萸肉10   肉桂3(焗服)  巴戟天15   杜仲20   当归10    熟地30   山药30
柴胡10   陈皮10   制附子5(先煎)   炙甘草6

十四剂,水煎服,每日一剂。

本次将停了一段时间的制附子再次加回,用巴戟天代替了菟丝子。医师向他的学生是这样解释乐爸的病症和治疗方案的:这病主要是元气不足,肾阳虚,治疗从大补元气和温补肾阳入手。这病要完全治愈有很大的难度,但减缓进程,稳定病情并略有好转是可以期待的。

医生鼓励我们要坚持治疗。药的煎法有点麻烦,但有效果还是值得花点功夫的。

我们认同医师的观点,并认为他是一个负责任的医者!
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